指導

明日はケモをされる患者さんに対して
mＦＯＬＦＯＸ６のメニューの指導をするようにと言われてたのを
すっかり忘れてしまってました。

mＦＯＬＦＯＸ６というのは大腸がんのケモメニューの一つでして
ケモメニューの説明と、そこで使う薬の副作用（末梢神経障害など）
の説明とどう対処すればいいのかということも伝えるとのことでした。

で、その指導をなぜかスーパーナースとするように言われており
金曜日にスーパーナースから「Ｇｒａｄｅ３の話を忘れずにしてや！」
と言われたんだけれど、Ｇｒａｄｅ３ってなんじゃ？？

ということで調べました。
末梢神経障害の評価をＣＴＣAE３．０というもので評価するそうなんだけれど

ＣＴＣＡＥ３．０による神経障害の評価

Ｇｒａｄｅ１　　症状がなく、診察・検査によってのみ確認される
Ｇｒａｄｅ２　　症状があるが、日常生活に支障がない
Ｇｒａｄｅ３　　症状があり、日曜生活に支障あり
Ｇｒａｄｅ４　　生命を脅かす　活動不能・動作不能
Ｇｒａｄｅ５　　死亡

という風に段階づけられてるんですね。

この末梢神経障害に可逆的な段階で対処（ケモメニューの変更など）
するためには、早期に障害を察知することが大切ならしい。
で、日々の観察が必要になってくるんだけどさ・・・

患者さんにもそのことを伝えておかないと
感じていても教えてくれない場合があるから
「こういう症状がでてきたらおしえてね！」と指導することが
大切ならしいです。

明日はスーパーナースとペアなんかなぁ？？
もうそれを思うだけで緊張してきたよーーー

セリフ書いて持っていっとこ。